Почему возникает дрожание губ?

Тремор – это ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера. Дословно термин тремор мышц означает «дрожание». Дрожание может возникать во время покоя или исключительно при произвольном движении. Мышечный тремор позволяет выполнять более грубую работу. Зачастую действия, связанные с мелкой моторикой, затруднительны. Так, например, часто бывает сложно вдеть в ушко иголки нить или значительно портится почерк. Переохлаждение, утомление, повышенная концентрация внимания, чрезмерное мышечное напряжение обычно усиливают дрожание. Чаще всего описываемое нарушение поражает верхние конечности, реже проксимальные части тела. Тремору наиболее подвержены люди возрастной категории, но может зарождаться и в довольно юном возрасте.

Причины тремора

Перед тем, как выяснить факторы, вызывающие непроизвольные мышечные сокращения, необходимо ответить на вопрос: «тремор, что это такое».

Тремор представляет собой непроизвольные ритмичные сокращения групп мышц определенных частей тела. Чаще дрожание является сигналом каких-то неполадок, проистекающих в организме, а не отдельным недугом.

Непроизвольные мышечные сокращения могут являться симптомом, связанным с дисфункцией участков мозга, контролирующих мышцы. Кроме того, дрожание может наступать вследствие ряда неврологических расстройств, например, рассеянного склероза, инсульта, черепно-мозгового повреждения, и некоторых нейродегенеративных заболеваний, которые разрушающе воздействуют на определенные зоны мозга или мозжечка, например, болезнь Паркинсона.

Существует и ряд иных факторов, провоцирующих развитие дрожание тела и конечностей:

— атеросклероз сосудов мозга (вследствие скопления холестериновых бляшек на стенках капилляров происходит сужение артериальных сосудов), ведущий к развитию хронической патологии мозгового кровообращения;

— болезнь Минора или эссенциальный тремор, являющийся наследственным доброкачественным недугом и проявляющийся непрогрессирующим дрожанием, чаще мышц шеи;

— дисфункция щитовидной железы, вызывающая повышенное продуцирование гормонов (тиреотоксикоз) и иные патологии эндокринной системы;

— злоупотребление спиртосодержащими напитками;

— острое нарушение кровообращения в мозге, особенно в участке, снабжающем кровью мозжечок;

— опухолевые процессы, абсцессы в мозжечке;

— дегенеративные нарушения (оливопонтоцеребеллярная дегенерация): группа недугов с неизвестной этиологией, ведущая к постепенному отмиранию клеток головного мозга;

— болезнь Вильсона-Коновалова, представляющая собой наследственную патологию, суть которой заключается в нарушении метаболизма меди;

— побочные действия некоторых лекарственных препаратов;

— печеночная или почечная недостаточность;

— отравление токсическими веществами;

— наркотическая ломка;

— депрессивные состояния;

— резкое снижение в крови уровня сахара, так называемая гипогликемия, возникающая при диабете.

Кроме того, часто наблюдается тремор при волнении, эмоциональном перенапряжении и физической усталости. Это так называемое физиологическое дрожание.

Симптомы тремора

Чтобы выяснить симптомы тремора, необходимо определить тремор, что это такое и его формы.

Как было написано выше, дрожание являет собой чаще всего симптом недуга, а не отдельное нарушение. Проявляется оно в виде непроизвольных ритмических сокращений мышц. Можно выделить две главные разновидности этого состояния: патологическое дрожание и физиологическое. Первое – возникает вследствие серьезных дисфункций некоторых отделов нервной системы.

Патологический тремор является одним из симптомов заболевания. Второе – представляет собой легкое потряхивание, возникающее при определенных условиях в вытянутых верхних конечностях. Данное состояние обычно довольно быстро проходит после ликвидации причины. К таким причинам относят: чрезмерные физические нагрузки, различные стрессовые факторы, употребление некоторых лекарственных средств и т.п.

Одной из разновидностей физиологического дрожания считается тремор при волнении. Появление непроизвольного мышечного сокращения при волнении – довольно частое явление, которое может по-разному проявляться. Чаще всего он наступает вследствие стрессовой ситуации или депрессивного состояния. Дрожание при волнении проявляется подергиванием кистей и пальцев рук, головы, конечностей или гортани. Данная разновидность дрожания при волнении является всего лишь ответной реакцией организма на тревогу, волнение и обычно проходит самостоятельно.

Если дрожание наблюдается на протяжении нескольких недель, если оно не связано с приемом лекарственных веществ, физической нагрузкой, стрессом, чрезмерным употреблением алкоголя, то есть вероятность того, что мышечные сокращения вызваны серьезными патологиями в функционировании организма.

Также можно классифицировать дрожание по его распространенности – локальное и генерализованное дрожание. Первое – наблюдается на отдельных участках туловища (язык, голова, конечности). Генерализованное мышечное сокращение равномерно распространено по всему телу.

По амплитуде дрожание можно подразделить на следующие формы: мелкоразмашистая и крупноразмашистая.

По особенностям проявления тремора можно классифицировать статическую и динамическую форму. Первая форма является дрожанием покоя, поскольку наблюдается и наиболее проявлена эта форма в ненапряженной мышце. Вторая форма – это акционное дрожание, проявляемое или усиливающееся при активных движениях. Оно, в свой черед, бывает постуральным, интенционным и сокращения. Постуральное дрожание возникает либо обостряется при поддержании какого-либо положения (например, удерживание перед собой выпрямленных рук). Интенционное мышечное сокращение появляется при выполнении мелких точных движений (например, кончиком пальца дотронуться до носа).

Тремор сокращения возникает либо усугубляется при удержании мышцы в сокращенном состоянии (например, длительное сжатие пальцев в кулак).

Тремор тела часто возникает при злоупотреблении спиртосодержащими напитками или хроническом алкоголизме и называется он алкогольным. Описываемая разновидность дрожания проявляется «тряской» разведенных пальцев, нередко распространяемое на голову или туловище индивида. Данный симптом чаще наблюдается у больных по утрам и проходит после очередного употребления спиртосодержащих жидкостей. Такая же ситуация отмечается и у наркозависимых индивидов при абстинентном синдроме.

При употреблении наркотических веществ или неверном приеме некоторых лекарственных препаратов отмечается нерегулярное мелкоразмашистое дрожание в пальцах или кистях рук. Для устранения этого симптома необходимо прекратить принимать препарат.

Постуральный тремор присущ, в основном, людям, страдающим вегетативной дисфункцией, излишне тревожным и мнительным индивидам. Данная форма недуга может быть следствием патологий щитовидной железы, приема ряда препаратов и алкогольных напитков, а также может иметь наследственные корни. Эту форму тремора вызывает абстиненция, отравление химическими веществами.

Постуральный тремор носит мелкоразмашистый характер и более выражен, когда руки вытянуты, а пальцы растопырены. Он усиливается при попытке концентрации внимания, когда индивид старается уменьшить дрожание, и при движении не исчезает.

Интенционное колебание возникает вследствие поражения ствола мозга или мозжечка. При данной форме дрожания отмечаются крупноразмашистые мышечные сокращения, отсутствующие в состоянии покоя, но возникающие при целенаправленных движениях, особенно при достижении цели. Больной, находясь в положении стоя с закрытыми глазами, выпрямленными и вытянутыми руками, не в состоянии дотронуться до носа.

Данную форму дрожание могут вызывать опухолевые процессы в организме, травмы, болезнь Коновалова-Вильсона, сосудистые заболевания, рассеянный склероз.

Тремор мышц рук, порожденный поражениями мозжечка, патологиями структур подкорки и ствола мозга отличается постоянностью.

Наиболее опасной разновидностью непроизвольных мышечных колебаний является астериксис. Его отличительная особенность заключается в размашистости, аритмичности, асимметричности сокращений. Дрожание напоминает хлопанье крыльев. Данная форма наблюдается исключительно при произвольном мышечном напряжении.

Описываемая разновидность дрожания обусловлена периодическим пароксизмальным снижением тонуса мышц, отвечающих за поддержание определенной позы. Именно поэтому внешне астериксис напоминает неритмичное, хлопающее дрожание, которое появляется при разгибании кисти и выпрямлении руки. По прошествии нескольких секунд после выпрямления руки отмечаются резкие ее сотрясения с дальнейшим моментальным возвращением в прежнее положение. Аналогичные подергивания обнаруживаются при тоническом напряжении иных мышц.

Нередко можно наблюдать двусторонний астериксис, который появляется на фоне помраченного сознания. Это является основным признаком метаболической энцефалопатии. Односторонний астериксис часто возникает при инсульте.

Ритмичный миоклонус характеризуется размашистостью дрожания всего тела, которое усиливается при мышечном напряжении (при движениях) и полностью исчезает при расслаблении мышц. Данная форма дрожания часто бывает спутником следующих недугов: различных патологий головного мозга и сосудистых заболеваний, болезни Вильсона, рассеянного склероза.

Паркинсонический тремор является следствием поражения подкорковых участков мозга. При болезни Паркинсона характерно дрожание в состоянии покоя, исчезающее либо значительно уменьшающееся с началом действий.

Паркинсонический мышечный тремор чаще ассиметричен. Это проявляется в неодинаковой интенсивности дрожания, например, левая рука сотрясается больше, нежели правая. При этом колебание уменьшается либо полностью исчезает, если индивид старается совершить самопроизвольное действие этой рукой. При паркинсонизме движения ощутимо замедленны, но отчетливы.

Наследственной предрасположенностью вызывается семейный тремор или как его еще называют эссенциальный тремор. Чаще всего он наблюдается у пожилых индивидов, реже у детей. Данная разновидность дрожания чаще появляется при попытке удержать определенное положение. Для эссенциального дрожания характерны колебания мелкой или средней амплитуды при неизмененном тонусе мышц. Подергивание сохраняется, но не усугубляется при сгибании верхних конечностей без опоры. Дрожь в состоянии покоя наблюдается значительно реже, нежели при болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор считается наиболее распространенной формой рассматриваемого недуга. Часто он встречается у нескольких членов семьи. Он проявляется дрожанием при выполнении каких-либо действий. Другими словами тремор возникает при напряжении мускул и движении рук. В двадцати пяти процентах случаев к непроизвольным мышечным сокращениям может присоединиться легкая степень кривошеи, нарушения письма (писчий спазм), небольшое повышение тонуса мышц рук, которое никогда не обостряется до уровня ригидности, характерной для ряда заболеваний, например, болезни Паркинсона.

Семейный тремор считается одним из наиболее частых наследственных недугов нервной системы.

Эссенциальный тремор во время сна более выражен. Кроме того, его проявления усугубляются, когда индивид повышает физическую нагрузку на верхние конечности, например, при письме или застегивании пуговиц. То есть при мелкой моторике. Часто через некоторое время это приводит к трудностям в выполнении повседневных задач. Для таких людей разработаны вспомогательные устройства, помогающие выполнять обыденную работу. Так, например, для письма разработаны специальные ручки, для застегивания пуговиц иные специфические приборы узкой направленности.

Усиливать интенсивность эссенциального дрожания может употребление алкогольных напитков или эмоциональный стресс. Кроме того, семейному дрожанию, часто могут сопутствовать иные неврологической патологии, вызывающие другие формы тремора.

Рубральный тремор или среднемозговой наблюдается при дисфункции среднего мозга вследствие инсульта, черепно-мозговом поражении, реже, при демиелинизирующем или опухолевом процессе в мозге. Для него характерна комбинация следующих форм дрожания: тремора в состоянии мышечного расслабления, постурального тремора и выраженного интенционного колебания. Эта форма тремора обнаруживается в конечностях, противоположных зоне повреждения среднего мозга.

Одним из вариаций психогенных двигательных патологий является психогенный тремор. Клинические критерии данной формы дрожания включают внезапное начало, волнообразное или статичное, не прогрессирующее течение. Кроме того психогенное подергивание характеризуется наличием спонтанных ремиссий либо ремиссий, вызванных психотерапевтическим лечением, комплексностью проявлений мышечных сокращений (в равной степени выраженности могут наблюдаться все основные формы тремора), эффективностью плацебо.

Обостряет течение рассматриваемого недуга любой формы злоупотребление напитками, содержащими кофеин, спиртосодержащими жидкостями, умственное перенапряжение, дисфункция щитовидной железы, переходный период.

Лечение тремора

В основе любого ответа на вопрос: как лечить тремор? Лежит качественная и грамотная диагностика, определяющая форму тремора и факторы, спровоцировавшие его развитие. Поскольку именно от причин, породивших тремор, зависит выбор терапевтических средств.

Диагностика недуга, породившего дрожание, часто являет собой довольно сложную задачу, решить которую возможно лишь при условии точного описания клинических проявлений.

Отсюда, наиболее важным принципом в деле постановки диагноза является четкое разграничение трех разновидностей тремора, а именно, дрожания в состоянии мышечного покоя, интенционного и постурального тремора. Так, например, выявив у одного пациента сочетание этих трех разновидностей тремора, необходимо описывать их и зарегистрировать как отдельные самостоятельные формы. При этом обязательно следует выделить относительную выраженность каждой из приведенных выше разновидностей. Например, у пациента может наблюдаться грубый тремор в расслабленном состоянии, менее выраженное постуральное мышечное сокращение и еще менее проявленное интенционное дрожание. Подобная картина характерна для дрожательных форм болезни Паркинсона. Эти же составляющие тремора вне границ заболевания Паркинсона обычно характеризуются иным соотношением – превалирует либо постуральное мышечное сокращение (присуще тяжелому семейному тремору), либо интенционное (возникает при патологиях мозжечка).

Другие существенные принципы, описывающие дрожание и помогающие установить верный диагноз, что ведет к определению тактики, как лечить тремор, следующие: локализация, двигательный рисунок колебаний, амплитудно-частотные свойства, синдромальное окружение тремора.

Дрожание может локализоваться на разных участках туловища: на верхних или нижних конечностях, голове, нижней челюсти, языке, губах, шеи и т.д. Также для грамотной диагностики необходимо учесть особенности распределения (локальное или генерализованное, по гемитипу) и иные топографические черты (например, мышечное сокращение только брюшной стенки, подергивание глазных яблок, ортостатический тремор, проксимальная акцентуация колебаний, симметричность/асимметричность).

К параметру двигательный рисунок дрожания можно отнести следующие характеристики: флексия-экстензия, флэппинг, пронация-супинация и др.

Параметр амплитудно-частотные характеристики включает выраженность колебательных движений, особенности течения дрожания (начало и динамика).

Синдромальным окружением дрожания называется описание всех неврологических симптомов, которые сопровождают тремор.

Соблюдение вышеприведенных основ диагностики дрожания поможет подобрать адекватную терапию.

Как избавиться от тремора?

Для избавления от эссенциального дрожания практикуется назначение следующих лекарственных веществ: бензодиазепинов, антагонистов бета-адренорецепторов и Примидона. Максимально эффективными считаются бета-адреноблокаторы, направленные на снижение амплитуды колебаний. Минимальные дозы бензодиазепинов также способны снижать выраженность семейного тремора. Их можно применять в качестве монотерапии либо в сочетании с бета-адреноблокаторами. Рекомендуется применять данные препараты курсами, поскольку со временем к ним может развиться нечувствительность.

Медикаментозное воздействие на мозжечковое дрожание зачастую малоэффективно. Действенным подходом к терапии тяжелого мозжечкового тремора считаются микростимуляция таламуса или стереотаксическая таламотомия.

Пропанолол эффективен при лечении алкогольной тряски, возникающей после похмелья. Пациентам в молодом возрасте часто дополнительно назначаются лекарственные вещества группы бета-блокаторов, поскольку они эффективны при повышенном давлении. Пациентам пожилого возраста, у которых алкогольная зависимость находится в запущенной стадии, рекомендуется назначение Примидона, поскольку он не побочных действий на сердечнососудистую систему не оказывает.

Лечение дрожания, вызванного болезнью Паркинсона, включает прием препаратов, подобных допамину (Перголид, Ропинирол). Принимать их следует с большой осторожностью, поскольку могут породить следующие проявления: позднюю дискинезию, клонус и психоз. Также рекомендовано назначение для снижения выраженности паркинсонической дрожи антихолинергических препаратов (Бензатропин) и Амантадина.

Пациентам с рубральным подергиванием облегчение может принести прием антихолинергических препаратов или левадопы.

Кроме того, люди интересующиеся ответом на вопрос: как избавиться от тремора, могут воспользоваться секретами народной медицины. Однако любое самостоятельное избавление от мучительного симптома рекомендуется начинать под контролем специалистов.

Наиболее частый тип непроизвольных мышечных движений,

тремор – это регулярные ритмичные колебания, вызванные попеременным сокращением противоположных групп мышц.

Тремор является типичным признаком мозжечковых и экстрапирамидальных расстройств, а также побочным эффектом некоторых лекарств и наркотиков.

Основные типы тремора:

• Тремор покоя. Возникает в покое, когда человек не предпринимает никаких действий и расслаблен. Этот тип тремора характерен для болезни Паркинсона.

• Тремор действия, или акционный. Возникает при попытке совершить какое-либо движение. Этот тип тремора характерен для синдрома отмены алкоголя.

• Постуральный тремор. Данный тип тремора возникает при попытке поддержать определенную позу (posture), положение тела.

Возможные причины тремора:

1. Алкогольный синдром отмены. При сильной зависимости в первые дни без спиртного у больных может наблюдаться тремор действия. Он возникает через 6-8 часов с момента последней выпивки и быстро ухудшается. Другие ранние признаки включают: раздражительность, беспокойство, бессонницу, головные боли, тахикардию, высокое давление, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях могут наблюдаться галлюцинации и бред, припадки.

2. Алкалоз – изменение рН крови в щелочную сторону. Тяжелый алкалоз может вызвать сильный тремор движения, подергивания мышц, возбуждение, потливость и гипервентиляцию. Больные могут жаловаться на головокружение, звон в ушах и парестезию (нарушение чувствительности).

3. Доброкачественный семейный эссенциальный тремор. Это заболевание возникает у молодых людей. Характеризуется билатеральным тремором, который обычно начинается в пальцах и руках, может распространяться на голову, челюсти, губы, язык. Вовлечение гортани приводит к дрожанию голоса.

4. Опухоль мозжечка. Тремор действия является важным признаком этого заболевания. Другие признаки включают атаксию, нистагм, нарушение координации, мышечную слабость и атрофию, ослабление или отсутствие глубоких сухожильных рефлексов.

5. Общий парез. Это состояние может быть последствием нейросифилиса, сопровождается тремором действия. Другие проявления: атаксия, положительный симптом Бабинского, тупая головная боль.

6. Болезнь Грейвса. Симптомами этого заболевания являются тремор рук, потеря веса, слабость, непереносимость жары, одышка. Также характерно увеличение щитовидной железы (зоб) и экзофтальм (смещение вперед глазных яблок, «выпячивание»).

7. Гиперкапния. Увеличение парциального давления углекислого газа (СО2) в крови может вызвать дрожание конечностей при движениях. Признаками повышения уровня СО2 являются головная боль, нечеткое зрение, слабость, сонливость, пониженный уровень сознания.

8. Гипогликемия – пониженный уровень сахара в крови. При острой гипогликемии развивается тремор действия, сочетающийся со спутанностью сознания, слабостью, тахикардией, потливостью и холодной, липкой кожей. Ранние жалобы обычно включают головную боль, сильный голод, нервозность, двоение в глазах или нечеткое зрение. По мере ухудшения состояния тремор может исчезнуть, возникает гипотония, нарушается сознание.

9. Квашиоркор. На поздних стадиях этой болезни может возникать дрожание, как в покое, так и при крупных движениях. Осмотр выявляет миоклонус, ригидность всех конечностей, гиперрефлексию, отеки рук и ног, потерю волос, сухость и шелушение кожи.

10. Рассеянный склероз – тяжелое, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Тремор при движении может появляться и исчезать – это является одним из ранних признаков болезни. Также возникают зрительные и сенсорные нарушения, нистагм, мышечная слабость, паралич, спазмы, гиперрефлексия, нарушение глотания, атаксия. Может беспокоить запор, частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи, импотенция.

11. Болезнь Паркинсона. Классическим признаком этого дегенеративного заболевания является тремор в покое. Он обычно начинается с пальцев, поражает кисти и ступни, веки, челюсть, губы, язык. У больных медленно, ритмично дрожат руки. Попытка прикрыть веки приводит к их «трепетанию».

Челюсти могут ритмично двигаться вниз и вверх. Высунутый язык может двигаться вперед и назад в ритм с другими частями тела. Частота тремора остается постоянной, но его амплитуда со временем изменяется. Другие характерные признаки: брадикинезия, нарушение походки и осанки, монотонный голос, маскообразное лицо, нарушение глотания, блефароспазм (веки могут полностью закрываться).

12. Порфирия. Вовлечение базальных ганглиев при порфирии может вызвать тремор в покое, хорею и ригидность мышц. По мере прогрессирования болезни возникают генерализованные припадки с афазией и гемиплегией.

13. Таламический синдром. Различные типы таламического синдрома могут вызывать разные комбинации тремора, глубокой потери чувствительности и гемиатаксии.

14. Тиреотоксикоз. Нервно-мышечные эффекты этого заболевания включают тремор действия, миоклонус, гиперрефлексию. Другие признаки тиреотоксикоза: тахикардия, аритмии, беспокойство, одышка, потливость, непереносимость жары, потеря веса на фоне повышенного аппетита, диарея. Отмечается увеличенная щитовидная железа и экзофтальм.

15. Энцефалит Вернике – заболевание, возникающие из-за дефицита витамина В1 (тиамина), преимущественно у алкоголиков. Вызывает тремор при движениях. Другие признаки болезни: апатия, атаксия, нистагм, ортостатическая гипотензия, тахикардия, спутанность сознания и другие.

16. Энцефалит Западного Нила. Эта вирусная инфекция характерна для Африки и Ближнего Востока, передается при укусах местных комаров. Случаи заболевания наблюдаются и среди туристов. Легкая инфекция проявляется жаром, головной и мышечной болью, обычно сопровождающейся сыпью и увеличением лимфоузлов. При тяжелых формах болезни жар сильный, возникает скованность мышц шеи, дезориентация, ступор, кома, тремор, припадки и паралич. Иногда приводит к смерти.

17. Болезнь Вильсона – нарушение метаболизма меди в организме. Тремор при болезни Вильсона возникает рано и прогрессирует по мере развития болезни. Характерный признак заболевания – кольца Кайзера-Флейшнера на роговице. Другие признаки: нарушение координации, хорея, атаксия, спазмы и ригидность мышц, слабость, расстройство личности, припадки, гипотензия. Может возникать желтуха, гиперпигментация (бронзовая кожа), увеличение печени и селезенки, асцит.

18. Лекарственные препараты. Фенотиазины (Флуфеназин) и другие антипсихотические средства могут вызывать тремор в покое. Метоклопрамид и метирозин также иногда становятся причиной тремора. Интоксикация большими дозами лития, тербуталина, псевдоэфедрина, амфетаминов и фенитоина вызывают тремор, который проходит при снижении дозы.

19. Лекарственные растения. Растительное сырье, содержащее эфедрин (ма хуанг и другие виды эфедры) может вызывать множество побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, включая тремор.

20. Отравление марганцем. Ранние признаки отравления марганцем: тремор в покое, хорея, амнезия, изменения личности, маскообразное лицо.

21. Отравление ртутью. Хроническое отравление ртутью характеризуется раздражительностью, избытком слюны, потерей зубов, заболеваниями десен, невнятной речью и тремором.

22. Тремор у новорожденных детей может быть вызван специфическими педиатрическими причинами, включая церебральный паралич, алкогольный синдром плода и употребление наркотиков матерью во время беременности.

Тремор (подергивание, покачивание) головы может наблюдаться в любом возрасте, иметь разный характер и локализацию, предпосылки для возникновения. Поскольку его присутствие вызывает физический, психологический дискомфорт у пациента, целесообразно изучить проблему: тремор головы, как избавится?

Особенности течения и терапии дрожания головы

Наличие слабого подергивания головой, иногда незаметного для пациента, при больших физических нагрузках или переутомлении, у подростков при генетической предрасположенности в покое принято считать доброкачественным. Также к этой группе принадлежит тремор головы при волнении и значительном стрессе.

Важно! Тремор может иметь физиологическое (доброкачественное), патологическое происхождение. К физиологическому принадлежит тремор, возникающий у малышей до 2 месяцев при крике, плаче.

Следует рассмотреть причины тремора головы, имеющего патологический характер:

• длительная наркотическая, алкогольная зависимость;
• шейный остеохондроз;
• инфекционное отравление, отравление соединениями тяжелых металлов;
• повреждение нервной системы (болезни Паркинсона, Вильсона-Коновалова), рассеянный склероз, патология мозжечка и среднего мозга;
• побочное действие после неправильного приема некоторых препаратов;
• болезни почек, щитовидной железы, печени, органов дыхания.

Для получения наибольшей пользы от решения вопроса, как лечить тремор головы, воспользуемся принципами:

• необходимо провести диагностику пациента, четко определить причину болезни;
• медикаментозная терапия назначается исключительно врачом, под его контролем;
• эффективность лекарственных средств не слишком высока, но при прогрессирующем клиническом течении они улучшают состояние пациента (противоэпилептические, транквилизаторы и другие);
• успокоительные средства, витаминотерапия (витамины группы B) применяют при легком течении;
• доказана целесообразность психотерапии – работа с психологом позволяет улучшить самочувствие пациента;
• специально подобранные физические нагрузки, ЛФК, гимнастика;
• народные средства – сок пижмы, настои, отвары трав (боярышника, мяты, валерианы, пустырника, ромашки) дополняют медикаментозное лечение.

Дрожание различной локализации

Кроме дрожания головы, к интересующим проблемам относят дрожание тела. Причины тремора тела включают повреждение мозговых структур – опухоли и абсцессы мозжечка, черепно-мозговые травмы, дегенеративные изменения в мозге, поражение базальных ганглий и некоторые соматические болезни (гипертиреоз, тяжелая недостаточность печени и почек).

Доброкачественное дрожание тела возникает преимущественно у эмоциональных и мнительных лиц при сильных переживаниях, стрессе или как непроизвольная реакция на значительный холод. Тремор век чаще принадлежит к неконтролируемым процессам, поражает нижнее веко и характеризуется внезапным появлением и исчезновением. Провоцировать это дискомфортное состояние могут:

• сочетание стресса, больших нагрузок на глаза;
• отсутствие качественного и необходимого по продолжительности сна;
• длительная работа за компьютером без должных перерывов и отказ от защитных очков;
• переутомления глаз у человека, который не пользуется очками для нужной коррекции плохого зрения;
• злоупотребление кофеином;
• сухость глазного яблока у лиц с возрастом, у пациентов, имеющих контактные линзы, или как побочное действие от приема отдельных лекарств и другие;
• аллергия и дефицит меди при несбалансированном питании.

Тремор подбородка у взрослых служит «звоночком» о наличии серьезных проблем. Он появляется при паркинсонизме или похожих болезнях, органических повреждениях мозга (новообразованиях или гнойных абсцессах, повреждениях мозжечка или токсических поражениях). Реже спровоцировать дрожание подбородка может эмоциональное перенапряжение или чрезмерное волнение.

Кардинально отличается ситуация у малышей – у недоношенных ребят дрожание подбородка в норме может наблюдаться до 3 месяцев из-за функциональной незрелости. Также вполне физиологическим считается его наличие у детей до года, что объясняют гипертонусом мышц у грудничков. Если ребенок старше года, сохраняется дрожание подбородка, то следует проконсультироваться с невропатологом.

Эссенциальный тремор

Тремор языка в случае высовывания его изо рта служит одним из признаков эссенциального тремора. Заболевание можно распознать по совокупности проявлений: дрожание охватывает руки пациента, его голову в виде кивков «да» или «нет», он чувствуется на языке и в голосе, создавая иллюзию вибрации.

Важно! Тремор наблюдается у пациента в покое, повышает свою интенсивность при волнении и стрессе, но полностью отсутствует, когда человек спит.

Тремор губы у взрослых возникает в ходе разговора или улыбке пациента, сочетается с дрожанием щек, даже мышцы лица на висках и также принадлежать к признакам эссенциального тремора. Таким образом, возможные физиологические и патологические причины дрожи в теле и его отделах. Однако следует ценить свое здоровье и не откладывать консультацию у врача.

(

оценок, среднее:

из 5)

.

Дети появляются на свет с несовершенной нервной системой. Это выражается в дрожании конечностей или других частей тела. В медицине такие симптомы обозначаются как тремор – мышечные судороги. Они проявляются незначительным подергиванием ручек, ножек, губ и подбородка. Молодые родители склонны впадать в панику, увидев такое явление у своего чада. Рассмотрим основные причины возникновения тремора. Надо ли обращаться к педиатру? Требует ли лечения тремор новорожденных? Могут ли родители самостоятельно привести в норму мышечный тонус крошки?

Тремор новорожденного — физиологическое явление, которое может сильно напугать молодых родителей

Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, к чьему мнению прислушиваются молодые мамы, считает, что дрожание конечностей, губ и подбородка у новорожденного – обычное явление, зависящее от состояния нервной системы. Именно она несет большую нагрузку при прохождении ребенка через родовые пути и стремительно совершенствуется в первые недели жизни грудничка. Внимательные родители следят, как день ото дня изменяются рефлексы, возбудимость, мышечный тонус малыша. Конечно, они сразу заметят, что у ребенка трясется подбородок после сна. Тремор возможен и при других реакциях малыша на окружающий мир:

• громкие звуки;
• яркая вспышка света;
• резкий запах.

Также маленький человечек реагирует на изменение положения тела, голод, жажду, некомфортную температуру воздуха. Педиатры считают, что подергивание мышц — нормальная реакция, которая с возрастом полностью исчезает.

Дрожание подбородка, губ, непроизвольные подергивания ручек и ножек прекращаются к 4-месячному возрасту, реже тремор сохраняется у легковозбудимого ребенка до 1 года. Таким образом, физиологическое состояние, когда у новорожденного трясется подбородок и губы в раннем возрасте, не требует врачебного вмешательства и не должно вызывать беспокойство у родителей.

Громкий звук или яркий свет могут сильно напугать малыша — организм отреагирует на это тремором

Причины «нормального» тремора

Итак, мы определились с понятием физиологического (нормального) состояния малыша, когда в ответ на внешний раздражитель у него происходят мышечные сокращения. Давайте разберемся, почему у малыша возникает тремор и подергиваются конечности:

1. Несовершенство ЦНС. Неразвитые в достаточной степени мозговые центры посылают неадекватно сильный импульс в двигательные центры при возникновении раздражающих факторов. В ответ трясутся руки и ноги младенца. Такая реакция отмечается почти у половины новорожденных, как отмечает доктор Комаровский. У недоношенных детей тремор наблюдается ночью, когда малыш просыпается, при плаче и кормлении, но нервная система быстро приходит в порядок. В 3-месячном возрасте движения становятся осознанными, прекращается дрожание губ и подбородка, ребенок не трясет головой, не дергает хаотично руками.
2. Нарушения работы эндокринной системы приводят к выбросу в кровь норадреналина надпочечниками. Этот гормон вызывает напряжение мышц ручек, реже ножек.
3. Тремор после сна – неокрепшая нервная система малютки не может быстро переключить организм из состояния покоя в бодрствование. Он просыпается, плачет, отмечается легкое подрагивание конечностей.

Вывод: центральная нервная система реагирует повышенной возбудимостью в ответ на физическое или эмоциональное перенапряжение. Далее следует двигательная реакция в виде тремора подбородка, нижней губы, конечностей. К 1 году жизни, когда нервная и эндокринная системы совершенствуются, эти признаки полностью исчезают. Педиатры считают, что до 3 месяцев симптоматического лечения малышу не требуется, достаточно скорректировать поведенческую модель.

Рекомендации

Малышам показано несколько манипуляций, направленных на расслабление мышц, создание спокойной обстановки в доме. Родители должны прислушиваться к следующим советам:

• ежедневно занимайтесь с малышом специальной гимнастикой, направленной на расслабление мышц;
• легкие поглаживающие массажные движения приятны малышу и действуют на него успокаивающе;
• пусть в детской комнате звучит негромкая ласковая мелодия;
• благотворно влияние воды на неокрепшую нервную систему – купайте малыша в ванной с травяными настоями, в бассейне;
• научите малыша сжимать кулачки, давая ему свои пальцы;
• установите тактильный контакт с крошкой, баюкайте его перед сном, обнимайте перед кормлением;
• не успокаивайте чадо в момент плача игрушками-погремушками, просто возьмите его на руки, покачайте;
• чаще гуляйте на улице, проветривайте спальню, не перегревайте дитя;
• проводите закаливающие процедуры;
• соблюдайте дневной режим и режим сна.

Срочно к врачу!

Отмечено, что к 2-3 месяцам физиологический тремор у новорожденных проходит – укрепляется нервная система, железы внутренней секреции начинают адекватно работать. К неврологу следует незамедлительно обратиться, когда у ребенка наблюдаются следующие признаки:

• трясутся не только конечности, нижняя губа и подбородок, но и голова, язык, челюсть, веки, мышцы туловища – вне зависимости от возраста и раздражающих факторов;

Если тремор наблюдается не только на подбородке, конечностях и нижней губе, нужно срочно пройти врачебный осмотр

• тремор конечностей продолжается дольше полуминуты;
• ребенок неспокоен, характеризуется повышенной возбудимостью и бурной реакцией на внешние раздражители;
• асимметричное подрагивание частей тела — к примеру, вместе с нижней губой дрожит одна ножка или ручка;
• подбородок трясется в состоянии покоя;
• тремор появляется после 1 года;
• дрожание слишком интенсивное.

Необычные симптомы должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к врачу. Только специалист после всестороннего обследования может назначить соответствующее лечение и дать рекомендации родителям по уходу и терапии.

Причины патологии

Продолжительный тремор конечностей и подбородка зависит от внутриутробного развития плода. К патологии приводят следующие факторы:

• инфекции и интоксикация организма беременной женщины (алкоголизм, наркомания);
• стрессы, угроза выкидыша;
• сепсис;
• отслойка плаценты;
• внутричерепное кровоизлияние;
• кислородное голодание плода;
• дефицит кальция, магния, глюкозы в крови;
• сидром отмены алкоголя, наркотиков, психотропных средств вызывает абстинентный синдром у беременных.

Причиной появления тремора может быть интоксикация организма беременной или резкая отмена стимуляторов после длительного их употребления

Патологический тремор возникает не только в состоянии двигательной активности, но и в состоянии покоя, когда малыш только просыпается. Патология негативно сказывается на общем состоянии младенца: приводит к отказу от пищи, нарушениям сна, плаксивости, раздражительности. Нередко у грудничка начинаются истерики, долгий плач. Если вы заметили симптомы выраженной патологии, немедленно обращайтесь в детскую консультацию. Невролог назначит специфическое лечение, порекомендует ряд общеукрепляющих процедур:

• легкий массаж;
• гимнастику;
• лечебные ванны и плавание.

Эти процедуры, проводимые регулярно, укрепляют иммунитет, сердечно-сосудистую систему, а также эндокринную, обеспечивают хороший кровоток ко всем тканям организма. Как правило, улучшение состояния наступает при условии соблюдения всех врачебных назначений. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать медикаментозное лечение, если вы заметили улучшение в состоянии крохи. Отменить назначение может только специалист, а от родителей напрямую зависит, как быстро придет в норму нервная система. Обстановка любви в семье, внимание к малышу, ласка, игры и забота очень быстро дадут положительный результат.

Гимнастические упражнения помогают формированию нервной системыВосстанавливающий массаж

Роль массажа в укреплении здоровья велика: он показан не только при треморе подбородка и конечностей, но и всем здоровым малышам. Когда у ребенка диагностирован патологический тремор, педиатры рекомендуют проводить процедуры у профессионального массажиста. Другой вариант – обучение родителей нехитрым приемам, выполнение первых процедур под контролем специалиста. Впоследствии, вооружившись знаниями, мамочки могут массировать крохотное тельце самостоятельно.

Что нужно знать родителям на подготовительном этапе

Вы освоили приемы массажа своего малютки под патронатом специалиста и можете проводить манипуляции дома, в привычной для грудничка обстановке. Подготовьтесь к массажу:

1. В комнате должна быть комфортная для обнаженного тельца температура. Перед массажем проветрите помещение, приглушите яркий свет.
2. Для манипуляций выберите ровную поверхность, на которой будет лежать кроха. Удобнее пользоваться пеленальным столиком.
3. Выбирайте для массажа время, когда дитя находится в благодушном настроении. Обычно – перед водными процедурами за 1 час до кормления. Если кроха капризничает во время сеанса, прекратите манипуляции.
4. Подготовьте руки: остригите ногти коротко, обработайте край пилочкой, проследите, чтобы не было заусениц. Смажьте кисти питательным кремом и разогрейте пальцы.
5. Тактильные ощущения усиливайте ласковым голосом. Например, проговаривайте тактильную считалочку: «Рельсы, рельсы, шпалы, шпалы, ехал поезд запоздалый…»

Чтобы массаж был эффективным, необходимо освоить основные движения: поглаживание, вибрация, разминание и растирание. Начинайте и заканчивайте процедуру нежными поглаживаниями. Сеанс должен занимать 5-10 минут, чтобы малыш не замерз, а массаж приносил удовольствие.

Результат домашнего массажа сильно зависит от условий окружающей среды и правильной подготовки родителейТехника массажа

Эффективность процедуры зависит от овладения основными приемами: поглаживанием, растиранием, вибрацией, разминанием мышц. Алгоритм проведения манипуляций следующий:

1. Начинайте массаж с ласкового поглаживания. Сначала ручки: от кончиков пальцев к подмышечной впадине, обходя область локтевого сгиба. Разминайте каждый пальчик, сжимая их в кулачки. Слегка «пробежитесь» подушечками пальцев по нижней зоне предплечья.
2. При воздействии на грудную клетку сделайте «елочку»: движения сверху вниз и в стороны. Подмышечную впадинку не трогайте – там проходят крупные лимфоузлы.
3. Животик массируется такими же движениями как при желудочных коликах – по часовой стрелке нежными прикосновениями от лобка.
4. Ножки массируются по ходу кровотока: от кончиков пальцев к тазобедренному суставу. При этом обходите переднюю поверхность голени и внутреннюю поверхность бедра. Стопу зафиксируйте в зоне голеностопного сустава и отрывистыми движениями рисуйте на ней «восьмерку». Разомните каждый пальчик стопы, сжимая и разжимая их.
5. Спинка, как и грудь, массируется «елочкой». Начало движений – снизу вверх.

Каждый массажный прием повторяйте до 10 раз. Заканчивайте процедуры ласковым поглаживанием кожи. В игровой форме легко погладьте личико: по надбровным дугам, крыльям носа, подбородку. Щечки можно слегка пощипать, развлекая в это время ребенка стишками или песенкой. Эту процедуру можно делать несколько раз в день, в зависимости от настроения малыша. Старайтесь делать массаж тельца крохи регулярно, завершая его купанием в теплой ванночке с травяным настоем – ромашкой, валерианой, мятой перечной.

Наблюдая за развитием крохи, его поведением, вы успешно справитесь с физиологическим тремором конечностей. В союзе с детским неврологом, выполняя педантично все рекомендации, вы преодолеете и патологический тремор ко второму году жизни малыша.