Как проявляется метеорологический хейлит и способы лечения болезни?

Воспаление, в возникновении которого наряду с воздействием ультрафиолета большую роль играют другие метеорологические факторы (холод, влажность, ветер), известно как хейлит метеорологический. Также имеют значение особенности конституции и наличие сопутствующей патологии (себорея, нейродермит). Чаще возникает у лиц мужского пола.

Этиология

Природные факторы (холод, влажность, ветер, солнечные лучи);

Конституция (светлая и нежная кожа является предрасполагающим фактором);

Сопутствующая патология (себорея, нейродермит).

Клинические проявления

Жалуются пациенты на сухие губы, их стянутость и шелушение. Обычно поражается нижняя губа. Она краснеет, опухает, становится сухой. На ней возникают маленькие чешуйки. Пациенты вынуждены постоянно облизывать губы, из-за чего они сохнут ещё больше. При этом не вовлекается в процесс кожный покров и слизистая оболочка.

Течение

Течение болезни носит хронический характер. Озлокачествление возникает крайне редко, но иногда могут возникнуть предраковые болезни.

Диагностика

Дифференцируют болезнь от:

• аллергического контактного;
• актинического;
• атопического;
• эксфолиативного хейлитов.

Решающее значение отводят выяснению истории развития недуга (продолжительное нахождение на открытом воздухе).

Для аллергического контактного хейлита характерно поражение красной каймы, которое локализуется на верхней и нижней губах и частично переходит на кожу. Для правильной постановки диагноза важно тщательно собрать анамнез.

В особенности это играет большую роль при дифференциальной диагностике метеорологического и сухой формы актинического хейлита. Актинический процесс возникает при непродолжительном воздействии ультрафиолета и обязательно в следствие сенсибилизации (повышенной чувствительности к фактору, вызывающему аллергию). В отличии от актинического при нём не происходит стихания воспаления осенью и зимой.

От сухой формы эксфоллиативного воспалительного процесса метеорологический различается расположением (он начинается от переходной зоны и распространяется до середины красной каймы). Как правило, в процесс вовлекаются обе губы, корочки очень своеобразны. Также ему характерно монотонное течение.

Для атопического хейлита характерно волнообразное течение с чередованием обострений и периодов спокойствия. Всегда вовлечены в процесс обе губы, особенно страдают углы рта.

Лечение

• прекращение действия неблагоприятного фактора;
• местное применение гормональных мазей (преднизолоновая, гидрокортизоновая);
• витаминотерапия (группы В, никотиновая кислота);
• противомалярийные препараты (делагил);
• небольшие дозы гормональных препаратов (преднизолон);
• применение фотозащитных кремов.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при своевременно проводимом лечении. Редко бываю случаи озлокачествления. Профилактика заключается в исключении раздражающего действия причинных факторов (смена работы).

Хейлит – это воспалительное заболевание красной каймы губ, которое характеризуется длительным течением и часто сочетается и дискератозом и стоматитами. Болезнь одинаково часто встречается у представителей обоих полов, имеются данные о заболеваемости детей. Причем каждый человек ощущал влияние симптомов хейлита на определенном этапе своей жизни. Оно проявляется после длительного нахождения на улице при ветряной погоде, на морозе, имеет место у пациентов с дистопией слюнных желез.

Необходимость лечения обусловлена тем, что хейлит на губах не является косметическим дефектом. Это воспалительный процесс, охватывающий красную кайму губ. Воспаление является сильным повреждающим фактором, из-за чего клетки эпителиальной ткани размножаются активнее. Это существенно увеличивает риск развития злокачественной опухоли эпидермиса губ. В случае с эксфолиативным и эксудативным хейлитом по причине дискератоза, риск расценивается как очень высокий. При остальных формах заболевания он существенно ниже. Потому во избежание сложнейших последствий лечить хейлит нужно как можно быстрее.

Хейлит причины

При таком воспалительном заболевании как хейлит, причины его развития множественны. От них зависит и конкретная форма, среди которых присутствуют следующие: катаральный, кандидозный, эксфолиативный, экзематозный, гландулярный хейлит.

Катаральный хейлит причины развития

Основной причиной развития катарального хейлита является механическое повреждение, ссадины, царапины, инфицированные бактериями. Покусывание губ также провоцирует хейлит, хотя это происходит из-за смачивания красной каймы слюной. Воздействие холодного влажного или горячего и сухого воздуха также приводит к катаральному хейлиту. Одним из частых факторов его развития считается гиповитаминоз витамина B2, который активирует процессы клеточного роста и деления эпителия.

Химические факторы, в том числе и пищевые, также способны вызывать катаральный хейлит на губах. Наиболее опасными химическими агентами являются газы, присутствующие в воздухе промышленных предприятий. Эти агрессивные вещества повреждают эпидермальную оболочку эпителия красной каймы губ, приводя к воспалительной реакции. Агрессивные жидкости вызывают хейлит при контакте с поверхностью губ. Твердые химикаты редко вызывают хейлиты, потому как практически не контактируют с губами человека.

Кандидозный хейлит причины развития

При таком заболевании как кандидозный хейлит, причины развития связаны с заселением ротовой полости дрожжевым грибком «Кандидой (candida albicans)». Это значит, что как изолированное заболевание, кандидозный хейлит не существует. Он лишь является одним из составляющих синдрома кандидозного стоматита. В процессе его развития грибки Кандиды попадают и в мелкие повреждения на красной кайме губ. Ими вызывается экссудативное воспаление, а позже появляются классические симптомы, характеризующие хейлит.

Эксфолиативный хейлит причины развития

Одной из главных причин развития эксфолиативного хейлита является гиповитаминоз B2. И если в развитии катаральной формы заболевания этот фактор практически неважен, то эксфолиативный хейлит провоцируется именно из-за его недостатка. Причем наличие эксфолиативного хейлита на губах свидетельствует не только о дефиците B2, но и об общем гиповитаминозе или авитаминозе.

Наряду с катаральной формой, эксфолиативный хейлит может вызываться вредными привычками. Курение сигарет, трубки, кальяна и покусывание губ неизбежно приводят к их смачиванию слюнной жидкостью. Из-за наличия ферментов и биогенных веществ, она способна приводить к повреждению эпидермиса губ.

Смачивание губ на ветряной или морозной погоде приводит к травмам и трещинам эпидермиса. Впоследствии этого на месте поврежденного участка эпителия усиливаются процессы размножения клеток. Их ороговение из-за этого нарушается, приводя к дискератозу. Именно это явление приводит к усугублению течения эксфолиативного хейлита и способно провоцировать раковые опухоли губ.

Экзематозный хейлит причины развития

Экзематозный хейлит развивается вследствие местного аллергического воспаления. Провоцирующий фактор – применение аллергенной косметики у женщин и наличие аллергии на некоторые пищевые продукты. Недостаток витамина B2 также играет важную роль в развитии экзематозного хейлита.

Гландулярный хейлит причины развития

При таком заболевании как гландулярный хейлит, причины развития связаны с воспалением слюнных желез, расположенных в преддверии ротовой полости на внутренней поверхности губ. Заболевание может развиваться вследствие стоматита, кариеса, дисбиоза в ротовой полости.

Также гландулярный хейлит на губах развивается в результате постоянного смачивания губ слюной, которая продуцируется дистопированными экзокринными железами. В норме они располагаются на внутренней поверхности эпителия слизистой оболочки по всей ротовой полости, однако около красной каймы губ их не имеется. В связи с нарушениями развития участков тела, мелкие слюнные железы могут появляться рядом с границей слизистой оболочки и эпидермиса. Сам эпителий ротовой полости секреторный, то есть выделяет слюну. Эпидермис красной каймы губ этой функции не выполняет. Но под действием слюны в нем активируются процессы ороговения. Это приводит к хейлиту и к факультативному предраку.

Понятие о метеорологическом хейлите

Зачастую самым важным провоцирующим фактором, который приводит к развитию хейлита, является погода. Влажность воздуха и его температура, скорость передвижения воздушных масс и осадки – все это способно вызвать повреждение эпителия губ. Это приводит к последующему воспалению. Более того, хейлит может развиваться и под действием солнечного света: ультрафиолетовые лучи воздействуют на чувствительный эпителий, приводя к дискератозу.

Хейлит, вызванный погодными явлениями, называется метеорологическим. Он может проявляться в разные поры года, хотя наиболее часто поражения губ случаются зимой, на протяжении всей весны, а также поздней осенью. Также метеорологический хейлит на губах развивается в результате недостатка витаминов. Особенно остро это ощущается поздней осенью и весной.

По характеру морфологических изменений, хейлит, вызванный метеорологическими факторами, является катаральным. В процессе его прогрессирования он может стать эксфолиативным. При этом переход хейлита одной формы в другую опосредован выраженным недостатком витаминов B2 и РР. Восполнение их дефицита и грамотная местная терапия должны будут составлять основу лечения.

Хейлит Манганотти – это облигатное предраковое состояние и одновременно комплекс симптомов, характеризующих предраковое воспаление на нижней губе. Основной причиной такого хейлита является нарушение питания эпителия красной каймы губ. Происходит это из-за механических травм губы и участков лица, повреждения ветвей лицевого нерва, химических раздражителей, в том числе и пищевых. Особенную роль в развитии хейлита Манганотти играет недостаток витамина А. Наряду с ним ощущается дефицит витаминов группы B, С и РР.

Хейлит симптомы

Симптоматика хейлитов различается в зависимости от конкретной формы заболевания. Различные признаки в разной степени проявляются у каждого человека. Также интенсивность проявления симптомов зависит от тяжести болезни и масштабов повреждения эпителия губ. Также при такой патологии как хейлит, симптомы зависят от использования косметических средств, пищевого рациона, места работы и трудового режима. По этой причине симптомы хейлита можно длительное время не замечать или же не обращать должного внимания, хотя воспаление в губах будет продолжаться.

Катаральный хейлит симптомы

Катаральный хейлит проявляется утолщением губ и увеличением их в размере за счет отека. Гиперемия сосудов приводит к тому, что внешне воспаленные губы выглядят ярко-красными, а иногда имеют малиновый оттенок. Особенно это выражено у пациентов с широкими «мясистыми» губами. На поверхности губ при катаральном хейлите появляются небольшие чешуйки, которые не покрывают всю площадь красной каймы. Они тяжело отсоединяются от губы, оставляют после себя кровоточащее повреждение.

Катаральный хейлит зачастую приводит к трещинам губ, которые кровоточат. Также пациенты с катаральным хейлитом жалуются на жжение в губах, чувство пульсации, шершавость поверхности красной каймы губ. Эти симптомы обусловлены нарушением ороговения эпителия и ускорением размножения клеток эпидермиса. Также типичным симптомом катарального (и эксфолиативного) хейлита являются изъязвления в уголках рта (заеды).

Этот признак носит название ангулярного стоматита. Здесь повреждается эпидермис красной каймы губ и переходный участок губы. Причем в уголках рта интенсивность дискератоза самая высокая: роговые чешуйки эпидермиса здесь самые крупные. Их можно видеть сразу же после сна: они имеют белесоватый или желтовато-серый цвет, отсоединяются безболезненно, не оставляя после себя кровоточащего повреждения.

эксфолиативный хейлит фото

Эксфолиативный хейлит симптомы

Симптоматика эксфолиативного хейлита практически аналогична признакам катарального воспаления красной каймы. На поверхности губ отмечается появление роговых чешуек сероватого или серовато-желтого цвета. Они крупные и иногда имеют вид хлопьев, покрывая практически всю поверхность красной каймы.

Эксфолиативный хейлит, симптомы которого становятся более заметными после сна, также развивается в результате недостатка витамина B2, а потому будет проявляться заедами. При этом в медицинской практике принято считать, что эксфолиативный хейлит является продолжением катаральной формы. Прогрессирование хейлита приводит к усугублению дискератоза и углублению воспалительной реакции. Это значит, что она при эксфолиативной форме достигает глубоких участков эпидермиса.

Также эксфолиативный хейлит характеризуется отеком губ, их яркой окраской. В случае, когда роговые чешуйки отрываются, на поверхности губ будут появляться геморрагические корки. Причем эксфолиативный хейлит также характеризуется склонностью губ к растрескиванию и нагрубанию. Они шершавые, рельефные, на их поверхности часто появляются кровоточащие трещины. Также пациенты нередко ощущают жжение в губах, пульсацию мелких сосудов и повышение локальной температуры из-за расширения сосудов.

Нередко случается, что в трещинах губ поселяются микробы, способные вызывать бактериальное воспаление. Тогда на месте оторвавшейся чешуйки или повреждения эпидермиса красной каймы губ развивается септическая воспалительная реакция. Иногда в ранке может появляться гной, а ее края уплотняются и огрубевают. Сами чешуйки около инфицированной раны приобретают желтовато-коричневый оттенок.

Экзематозный хейлит симптомы

Экзематозный или аллергический хейлит проявляется аналогичными симптомами. Их можно заметить после применения аллергенной косметики или контакта химических веществ с поверхностью губ. Важный момент в диагностике экзематозного хейлита состоит в том, что аллергены, которые вызывают воспалительную реакцию на поверхности губ, действуют также и на других участках кожи. Любые моющие средства, которые контактируют с кожей и вызывают контактный дерматит, вызовут и экзематозный хейлит на губах.

Экзематозный хейлит имеет следующие симптомы: появление отека губ и яркой окраски красной каймы, увеличение губ, особенно нижней, в размере. Спустя несколько часов от момента развития воспаления на красной кайме губ начинают появляться белесоватые или сероватые чешуйки, которые с трудом отрываются от поверхности эпидермиса. После самостоятельного отрывания на губах остается кровоточащая трещина. Если такие чешуйки отпадают самостоятельно, то рана не образуется.

Гландулярный хейлит симптомы

Глундулярный хейлит является одной из самых редких форм воспалительных заболеваний губ. Он развивается из-за постоянного контакта слюны из расположенных рядом с красной каймой губы слюнных желез. Причем поверхность губ воспаляется, на ней появляются чешуйки сероватого или белесоватого цвета. Также воспаляются и сами слюнные железы, в которые зачастую попадают микробы. Тогда помимо отека губ, их гиперемии и шелушения пациент будет жаловаться на незначительные выделения гноя из желез, расположенных на внутренней поверхности губ. Также пациента будет беспокоить неприятный запах во рту, появление обильного налета у корня языка.

Кандидозный хейлит симптомы

При кандидозном хейлите основными симптомами будут те признаки, которые обусловлены поражением слизистой оболочки ротовой полости. Пациенты ощущают чувство жжения во рту из-за повреждения слизистых оболочек и поверхности сосочков языка. В трещинах слизистой и на ссадинах активно размножается кандида, которую можно заметить в виде белесовато-серого налета на внутренней поверхности щек и губ, на небных дужках, на язычке и иногда даже на задней стенке глотки.

Питье жидкости или прием пищи вызывает повреждение слизистых оболочек, на которых располагается кандида. Часто места ее роста кровоточат после механического повреждения пищей. На губах кандидозное воспаление встречается несоизмеримо реже, а потому белесоватых налетов на красной кайме можно и не увидеть. Сохраняются только признаки неспецифического воспаления: отек и увеличение губ в размере, яркая окраска губ за счет полнокровия сосудов, чувство жжения и постоянной влажности на губах.

Также появляется кисловатый запах изо рта, который может и отсутствовать, если пациент несколько раз в сутки чистит зубы или использует жвачки. Чешуйки на губах и трещины при кандидозном хейлите практически никогда не появляются.

хейлит манганотти фото

Хейлит Манганотти симптомы

Этот хейлит проявляется в пожилом возрасте, преимущественно у мужчин старше 50 лет. На красной кайме губ появляются эрозии и язвы, которые воспаляются, иногда кровоточат. Чаще всего симптомы проявляются в виде значительного отека красной каймы губ, появляется болезненность в области эрозий и язв, ощущается пульсация сосудов. В губах чувствуется жжение и при приеме пищи, питье воды или напитков.

Хейлит Манганотти отличается отсутствием шелушений в области уголков рта. Если вместе с хейлитом Манганотти развивается и эксфолиативная форма, то ангулярный хейлит может проявляться. В остальных случаях о нем не может идти и речи.

Хейлит дифференциальная диагностика

Заподозрить, продиагностировать хейлит и вылечить его (за исключением экзематозной и гландулярной форм) пациент может самостоятельно, не обращаясь к врачу. И для этого важно знать важнейшие различия в формах хейлитов, что потребует и различного лечения. Наиболее важным критерием оценки хейлита является выяснение обстоятельств появления воспалительной реакции.

Если губы начали отекать и воспаляться после воздействия ветра или мороза, то хейлит будет катаральным. Эта форма самая доброкачественная: чешуйки здесь небольшие, покрывают узкие участки красной каймы губ. Отрывать их не рекомендуется, потому как это сопровождается выраженной болезненностью и оставляет после себя трещину с кровоточащей раной. В дальнейшем катаральный хейлит без лечения или при использовании неэффективных методик может стать эксфолиативным.

От катарального он отличается наличием большого количества плотных чешуек на поверхности губ. Они отрываются намного легче, чем при катаральном. Также при эксфолиативной форме рельеф поврежденных губ намного более выраженный. Помимо этого при эксфолиативном хейлите наблюдается инфицирование участков губ, что особенно выражено в уголках рта и в трещинах на месте отрывов чешуек. Тогда губы приобретают бледноватый оттенок за счет утолщения эпидермиса. В некоторых участках чешуйки из-за микробного воспаления приобретают желтовато-коричневый оттенок.

Если в процессе жизнедеятельности имел место контакт с аллергеном, то пациента беспокоит экзематозный хейлит. Эта форма наиболее часто встречается у женщин, использующих разные виды косметики. Если удается установить тип аллергена, то его исключение из бытового использования навсегда избавляет от симптомов экзематозного хейлита.

Если у пациента имеются признаки стоматита кандидозной этиологии, то появившиеся симптомы хейлита стоит связывать с инфицированием губ дрожжевым грибком. Этот хейлит самый характерный, и его трудно спутать с другими формами. Поставить такой диагноз очень просто. Куда сложнее разобраться с гландулярным хейлитом: он может быть поставлен только врачом стоматологического кабинета. Лечение гландулярного хейлита также присутствует в спектре обязанностей стоматолога.

хейлит у ребенка фото

Хейлит у детей

Такое заболевание как хейлит у детей встречается не чаще, чем у взрослых. Частота случаев, зарегистрированных у ребенка, практически полностью совпадает с заболеваемостью взрослых. Причем у детей разного возраста появляются  и преобладают хейлиты своего типа. В частности, у новорожденных чаще всего встречается катаральный хейлит и эксфолиативный. Причина его появления – это длительное нахождение посторонних предметов между губами. Новорожденным часто дают соски-пустышки, на поверхности которых постоянно скапливается некоторое количество слюны ребенка. Он выступает как раздражающий фактор эпидермиса.

У новорожденных катаральный хейлит проявляется в виде неактивного вялотекущего воспаления. Наиболее простым способом коррекции является нанесение вазелина на поверхность губ. Жировой состав вазелина предотвращает воздействие водянистой слюны на эпидермис красной каймы. В итоге поверхностный слой губ эффективно защищен, продолжая регенерировать в нормальных условиях.

Если катаральный хейлит новорожденных не лечить, то это состояние нередко переходит в эксфолиативный хейлит. При этом ребенок самостоятельно не отшелушивает чешуйки: они отпадают самостоятельно. Родителям запрещается отрывать их силой, так как на поверхности губ может образоваться кровоточащая трещина. Тогда ребенок не возьмет сосок груди, будет испытывать затруднения в кормлении.

Также хейлит у детей может развиваться вследствие сосания груди матери. С каждым новым кормлением он повреждает сосок: на его поверхности появляются трещины, которые могут заселяться болезнетворными микробами. Еще до развития папиллита женщины, это может вызывать хейлит ребенка.

В возрасте до 1 года хейлит развивается и протекает аналогично. Также появляются те же самые формы хейлита, что и в период новорожденности. Однако после того, как ребенку перестают давать пустышки и происходит отлучение от груди, катаральный хейлит развивается сравнительно реже. Тогда на первый план выходят причины, связанные с механическим, метеорологическим или бытовым повреждением. Ребенок часто берет в рот игрушки, ручки, карандаши, может постоянно покусывать губы.

Хейлит лечение

При такой патологии как хейлит, лечение назначается и проводится разными специалистами. Главным из них является стоматолог: в спектр его обязанностей входит лечение хейлита различной этиологии, кроме хейлита Манганотти и атопической формы заболевания. Сам атопический хейлит (по-другому экзематозный) лечится врачом аллергологом, дерматовенерологом или терапевтом. Хейлит Манганотти лечится в дерматовенерологии или в онкологическом отделении.

Все методики лечения хейлитов различаются на три категории: это консервативная местная и общая терапия, радикальное местное лечение. Консервативная терапия связана с необходимостью использования местных или системных лекарственных средств, воздействующих на этиологические или патогенетические механизмы развития хейлита. Радикальное местное лечение имеет место только в случае с хейлитом Манганотти и с гландулярной формой заболевания.

Консервативная терапия хейлитов

Консервативное лечение, связанное с необходимостью применения местных и системных лекарственных средств, используется при катаральном, эксфолиативном, кандидозном и атопическом хейлите.

Катаральный хейлит требует только местного лечения. Оно сводится к нанесению жирных антибактериальных мазей на поверхность губ. Для этого подходит любая противомикробная мазь, к примеру, Эритромициновая, Тетрациклиновая, Оксолиновая. Под действием их хейлит постепенно проходит.

Катаральный хейлит лечение

Процедура повторяется 2-3 раза в сутки после гигиенического мытья губ и лица. При этом появляющиеся в результате лечения корки нельзя отрывать самостоятельно: лучше дождаться их самостоятельного отторжения. Также в период лечения рекомендуется отказаться от использования косметики и прогулок на ветряной или морозной погоде. Примерный срок лечения – 3-7 дней.

Зачастую катаральный хейлит вылечивается не столько самим антибиотиком, сколько вазелином. Он входит в состав любой мази и способен увлажнять губы и улучшать их питание, защищать от воздействия метеорологических факторов. При этом чтобы эффективно лечить катаральный хейлит, следует отказаться от игры на духовых инструментах, нужно прекратить грызть карандаши, курить, покусывать губы. От этих привычек обязательно нужно избавляться, так как они вызывают и усугубляют хейлит.

Эксфолиативный хейлит лечение

Эксфолиативный хейлит лечится по той же схеме, что и катаральный. Используются местные лекарственные средства в виде мазей на основе вазелина. Однако в этом случае в них обязательно должен присутствовать антибиотик. Как правило, в такие мази включают антибиотики широкого спектра действия. Потому принципиального различия в виде мази не имеется. Все они одинаково эффективны и должны применяться по 2-3 раза в сутки после гигиенического мытья лица и губ. Важно запомнить и тот факт, что эксфолиативный и катаральный хейлит требует комплексной витаминотерапии.

Экзематозный хейлит лечение

Если катаральный и эксфолиативный хейлит лечится посредством применения местных средств, то при экзематозном должны применяться и системные. Основная цель лечения – прекращение развития аллергической реакции и нормализация местного состояния красной каймы губ. Это требуется для прекращения воспаления в губах и устранения признаков: болезненности, покраснения, отека, нарушения функций губ.

В качестве местных лекарственных средств применяются глюкокортикостероидные мази: Преднизолоновая мазь, Фторокорт, Флуцинар. Эти лекарственные препараты устраняют признаки воспаления, угнетают аллергическую реакцию на местном уровне. Эти признаки являются основными симптомами, характеризующими хейлит.

Второе составляющее лечения – это терапия системными средствами. В качестве их используются антигистаминные препараты. Пациент должен принимать таблетированные формы таких препаратов как: Тавегил, Супрастин, Кларитин и прочие. Дозировку должен подбирать врач, потому атопический хейлит у детей и экзематозный хейлит у взрослых должен наблюдаться у аллерголога.

Лечение особых видов хейлитов

Кандидозный и гландулярный хейлит, а также хейлит Манганотти относятся к специальным видам хейлитов, лечение которых имеет множество различий. Кандидозный хейлит лечится совместно с кандидозным стоматитом и характеризуется использованием системных противогрибковых средств. В качестве их используется Леворин, Гризеофульвин, Амфотерицин В и Тербинафин. Конкретные дозировки препаратов должен назначать врач, так как он занимается лечением таких пациентов. Причем чаще лечит стоматит и хейлит именно стоматолог.

Второй момент в лечении кандидозного хейлита и стоматита – необходимость поддержания реактивности иммунитета. С этой целью врач должен назначить иммуномодуляторы и стимуляторы. Конкретный препарат выбирается после установления причины приобретенного иммунодефицита. Зачастую это онкологическое заболевание, СПИД, генетический дефект.

Гландулярный хейлит, также как и кандидозный хейлит, лечится в медицинском стационаре. С этой целью выполняется лазерная абляция слюнных желез, расположенных на внутренней поверхности губ. Иногда дистопированные слюнные железы могут выделяться и удаляться хирургическим способом.

Хейлит Манганотти лечится у онколога, который наблюдает процесс развития заболевания в динамике. Основной целью терапии является контроль дискератоза и предупреждения развития плоскоклеточного рака на поверхности губ. Для этого используется весь спектр препаратов, улучшающих заживление и стимулирующих регенераторные процессы. Наряду с этим применяются инструментальные методики: облучение УФ-лучами для устранения болезнетворных бактерий.

Хейлит – это воспаление слизистой оболочки и кожи губ. Симптомы заболевания могут отмечаться не только на губах, но и на окружающей их коже, а также во рту, на слизистой оболочке, выстилающей губы с внутренней стороны.

Хейлит – это весьма распространенное, неприятное, но неопасное для жизни человека заболевание. Причины его возникновения различны. Различают различные виды хейлитов. Например, аллергический и атопический.

В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса выделяют эксфолиативный, грандулярный и ангулярный хейлит.

Причины хейлита

Почему возникает хейлит на губах, и что это такое? Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много. 

Среди наиболее распространённых можно выделить следующие:

1. Негативное воздействие окружающей среды, включая перепады температур воздуха, влечет за собой обветривание и пересыхание губ, что может спровоцировать возникновения хейлита;
2. Также хейлит на губах может образоваться вследствие закупорки пор ланолином (веществом, содержащимся в некоторых помадах);
   неблагоприятная экологическая обстановка — еще одна причина хейлита;
3. Аллергии и дерматозы, причина образования которых — касание губами вредных химических веществ;
4. Болезни щитовидной железы, иммунодефициты как врожденные, так и приобретенные;
5. Псориаз, лишай также могут быть причиной этого недуга;
6. Болезни внутренних органов, включая печень, или неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, могут спровоцировать развитие данного заболевания;
7. У детей хейлиты возникают, как правило, из-за нарушений физиологического состояния при неправильном дыхании;
   авитаминоз — также распространенная причина возникновения этого недуга.

Хейлит — общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Классификация

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, хейлит бывает нескольких типов:

1. Катаральный хейлит. Одна из самых распространенных форм. В этом случае причины хейлита – частые микротравмы и поражение химическими веществами. Внешне это проявляется отеком, покраснением, шелушением, покраснением губ и кожи вокруг них.
2. Гиповитаминозный. Такое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне гипо- или авитаминоза группы В. К симптомам хейлита можно отнести жжение и сухость языка, губ и слизистой оболочки ротовой полости. Если не лечить заболевание, на красной кайме губ появляются вертикальные мелкие трещины, которые часто кровоточат. Язык может увеличиваться в размерах, часто на нем заметны отпечатки зубов.
3. Эксфолиативный. Входит в группу первичных хейлитов. Его принято разделять на два вида: сухой и экссудативный. При сухой форме, губы становятся сухими, а по краям начинают шелушиться. Через некоторое время после их удаления они начинают появляться вновь. Во время экссудативной формы, губы становятся отечными и болезненными.
4. Атопический хейлит. Выступает в виде ярко выраженного покраснения и шелушения каймы губ. Также симптомы этого хейлита всегда включают в себя зуд. Он возникает на фоне аллергических реакций организма или из-за генетической предрасположенности больного.
5. Грандулярный хейлит. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания — врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.
6. Метеорологический. Данное заболевание вызвано повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, ветру или холоду. В большинстве случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Экссудативная форма характеризуется зудом, жжением губ, появлением эрозии. Могут возникать мелкие пузырьки, после вскрытия которых образовываются корки. При сухой форме наблюдается эритема губ, появляются мелкие чешуйки бело-серого цвета. При отсутствии лечения в дальнейшем могут образовываться ссадины и эрозия.

Лечение хейлита должно быть комбинированным и различаться в зависимости от того, какая форма заболевания присутствует у пациента.

Симптомы

Существует несколько разных видов воспаления губ, каждому из которых соответствуют индивидуальные признаки и проявления. Если же брать общую картину хейлита, симптомы характерные для всех видов следующие:

• чаще всего пациенты жалуются на сухость, жжение и шелушение кожи губ;
• при некоторых видах хейлита могут появиться мелкие болезненные пузырьки, язвочки и трещины;
• стандартное расположение воспаления ограничивается слизистой и красной каймой губ, но в некоторых случаях оно может распространиться и на окружающие ткани;
• при системных заболеваниях на губах могут появиться болезненные бляшки и гнойное отделяемое.

Лечение хейлита народными средствами применяется в домашних условиях в комплексе с основной терапией. Обращение к врачу обязательно. Следует помнить, что самостоятельное лечение, такого заболевания, как хейлит не допускается. Только доктор может назначить препараты, а также определить целесообразность лечения народными средствами в домашних условиях.

Хейлит на губах: фото

Как выглядит хейлит на губах, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Диагностика

Хейлит у пациента диагностирует врач-стоматолог. Точный диагноз ставится на основе данных клинической картины и жалоб пациента. Бывает, что врач-стоматолог назначает пациенту дополнительные методики для диагностирования хейлита, например, пройти гистологическое исследование тканей.

Особенности у беременных

Хейлит при беременности — явление не редкое. Его может спровоцировать ранее перенесенные кожные заболевания (атопический дерматит, красная волчанка, плоский лишай).

В лечении хейлита у беременных важно полностью устранить основное заболевание, осложнением которого стал хейлит, но препараты подбирать необходимо с максимальной осторожностью. При беременности самолечение строго запрещено, так как может быть чревато последствия как для мамы, так и для ребенка.

Лечение хейлита

В зависимости от вида хейлита на губах, его лечат разные врачи (и стоматологи, и аллергологи, и дерматовенерологи). Установить правильную форму хейлита и отличить его от других заболеваний поможет терапевт — он выпишет направления на необходимые анализы.

Как лечить хейлит на губах будет напрямую зависеть от формы недуга:

1. В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов.
2. Лечение грандулярного хейлита заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны Тетрациклиновая, Эритромициновая и Оксолиновая мази; Флуцинар и Синалар так же обладают хорошим эффектом.
3. Лечение кандидозного хейлита. При кандидозной форме назначаются противогрибковые препараты в виде мазей (клотримазол) или растворы антибиотиков (например, нистатин или натамицин). Также используют антисептики (хлоргексидин, гексетидин). Параллельно проводят мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
4. При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази – Флуцинар, Преднизолоновая и Фторокорот.
5. Лечение метеорологического хейлита включает прежде всего прекращение неблагоприятного воздействия солнечного облучения либо других метеорологических факторов. Местно используют мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Применяют защитные кремы от ультрафиолетового излучения. Внутрь назначают витамины группы В, РР и др.
6. Лечение макрохейлита требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными.

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний.

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые также обладают хорошей эффективностью при лечении разных видов хейлита.

1. Примочки из шалфея или календулы. Вам понадобятся 2-3 ст. ложки листьев травы и пол литра кипятка. Прокипятить около 10 минут и хорошо процедить. Данный отвар можно применять через каждые полчаса.
2. Многие, кто решает лечить хейлит на губах в домашних условиях, как действенное средство, выбирают сок алоэ (очистить листья алоэ, измельчить и выдавить сок). Его необходимо смешать (1:3) с прокипяченным растительным маслом и мазать губы трижды в день.
3. Обогащение своего рациона витаминами. Особенно полезны В, Е, А. Включите в питание магний и цинк. Эти элементы содержатся в мясе, грибах, луке, сыре твердых сортов. Пейте имбирный напиток.
4. Яичная скорлупа. Рекомендуется к применению при хейлитах, вызванных аллергией, особенно у детей. Очищенную от внутренней плёнки яичную скорлупу следует вымыть, высушить и измельчить до состояния муки. На одну порцию лекарства нужно взять на кончике ножа получившейся муки и размешать её с каплей лимонного сока.

Следует помнить, что народные средства не помогут вам вылечить вторичный хейлит, они могут облегчить симптомы протекающей болезни. Для полного выздоровления следует обратить за помощью к врачу.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает своевременное лечение хейлита, дабы предотвратить трещины губ, различные эрозии, предраковые заболевания и рак, который может развиться из эпителия красной каймы губы. Очень важна защита губ от неблагоприятных внешних воздействий.

Хейлит (народное название – заеда) – это воспалительный процесс, который характеризуется поражением кожи губ, слизистой и красной каймы. Заболевание поражает всех – от новорожденных до людей преклонного возраста. Оно может проявится как самостоятельно, так и стать последствием либо проявлением различных болезней внутренних органов.

В детском и молодом возрасте болезнь обычно проходит самостоятельно и практически не представляет угрозы здоровью. В пожилом возрасте без лечения не обойтись, так как есть риск развития злокачественных опухолей.

Хейлит вызывает покраснение кожи, припухлость и отек, шелушение, появление мелких язвочек или корочек с гнойным содержимым. При приеме пищи больные обычно испытывают жжение и не могут полностью открыть рот. Данный недуг часто рецидивирует, если не применят лечебных и профилактических мер.

Разновидности болезни

Существует два основных типа хейлитов – самостоятельные и симптоматические. Первый тип развивается отдельно, а второй проявляется как результат сопутствующих перенесенных болезней. По течению болезни все хейлиты делят на острый, подострый и хронический виды.

Эксфолиативный хейлит

Он относится к самостоятельному типу хейлита. Чаше всего ему подвержены женщины. Характеризуется заболевание поражением только красной каймы губ, при этом отмечается сухость, отшелушивание частичек кожи и жжение.  Эксфолиативный тип хейлита возникает обычно как результат стрессовых ситуаций, нарушений работы щитовидной железы, наследственности и сбоев в иммунитете, вредных привычек.

Воспалительный процесс при данном типе заболевания не поражает кожу губ и уголки рта. Хейлит в таком виде может находиться на губах в течение нескольких лет. При удалении чешуек они могут проявиться вновь.

Метеорологический хейлит

Развивается под воздействием солнечных лучей, ветра, низких температур и радиоактивного излучения. Данный тип относится к самостоятельным хейлитам. Чаще всего им страдают мужчины от 20 до 60 лет. Больные жалуются на ощущение зуда и жжения, эрозии и корки, пузырьки и боль губ.

При курении или повышенной влажности воздуха процесс может перетекать в злокачественные предраковые формы.

Гландулярный хейлит

Заболевание имеет врожденную и приобретенную формы. Оно относится к самостоятельному типу и характеризуется инфицированием слюнных желез. Его могут провоцировать воспалительные процессы полости рта, микробы, вирусы и остатки пищи на зубах. Гландулярному хейлиту подвержены люди от 30 лет. Чаще заболевание поражает нижнюю губу. Проявляется оно сухостью и шелушением губ, также возможны боль, эрозии, трещины.

Атопический хейлит

Данный тип хейлита развивается на фоне уже имеющегося атопического дерматита или нейродермита и относится к симптоматической группе хейлитов. Основными проявлениями заболевания отмечают сильный зуд, шелушение красной каймы, красноту поверхности губ, трещин, сухость кожи лица в целом. Возникает такой хейлит при наличии аллергических реакций, которые уже присутствуют у человека.

Кандидозный хейлит

Его провоцирует грибок Candida. Возможно развитие на фоне ослабления иммунитета. Характерными проявлениями отмечают сухость уголков рта, покрытие губ пленкой. Присутствует жжение и ощущение стянутости кожи губ. При облизывании уголков длительное время и без применения лечения форма перерастает в хроническую форму и возможны частые рецидивы.

Контактный хейлит

Данный тип хейлита поражает губы, благодаря острой аллергической реакции на внешние раздражители. Характерными особенностями заболевания данного типа являются отек, жжение и ярко-красный цвет губ, мелкие пузырьки, трещины и эрозии на коже и слизистой.

Гиповитаминозный хейлит

Заболевание развивается на фоне острого недостатка витаминов группы В либо их избытка, относится к симптоматическому типу. Этот тип поражает не только губы, но также язык и слизистые оболочки. При этом отмечается краснота, отшелушивание, кровоточащие мелкие трещинки красной каймы и уголков рта. Возможно развитие воспалительного процесса на языке.

Экзематозный хейлит

Данный вид хейлита развивается вследствие применения раздражающего аллергического воздействия – косметики, микробов, зубной пасты, пищевой аллерген. Также влияет и недостаточное количество витамина В.

При этом пациенты говорят о жжении и зуде, отеке. Данный тип распространяется на губы и вокруг рта. При изменении формы на хроническую отмечаются пузырьки, корки и сыпь.

Ангулярный хейлит

Болезнь слизистых оболочек в уголках рта, которые провоцирует грибок Candida и стрептококки. Обычно проявляется весной при авитаминозе у детей и пожилых людей. Он относится к симптоматическому типу. Часто его путают с герпетическими проявлениями. Характеризуется он подкожными пузырьками, которые с течением времени лопаются и на их месте возникают эрозии, а уже спустя несколько часов можно заметить плотную корку.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Близкое к предраковому состоянию поражение нижней губы самостоятельного типа. Чаще всего ему подвержены мужчины пожилого возраста. Для данного типа характерны небольшие овальные безболезненные эрозии красного или желтого цвета на губах, заживление которых требует длительного времени. Основной причиной заболевания является травма. Часто болезнь оказывается уже в хронической форме.

Макрохейлит

Заболевание является составляющей синдрома Мелькерсона – Россолимо-Розенталя и проявляется сильным зудом, отечностью части либо всего лица. При этом кожа губ не меняет окраску и остается нормальной, но возможны рецидивы заболевания. Поражает губы, веки, а также щеки.

Причины и факторы возникновения хейлита

Среди факторов, способствующих развитию болезни, выделяют резкие перепады температуры, длительное пребывание на солнце, воздействие вредных веществ, ношение зубных протезов.

К причинам развития болезни относят:

• дефицит витаминов группы В;
• аллергия на медикаменты;
• дисбактериоз;
• эндокринные заболевания;
• трещины и травмы губ;
• ожоги тканей и слизистых;
• мороз и ветреная погода;
• игнорирование правил гигиены;
• заполнение желез губ косметическими средствами.

Признаки и симптомы

Выделяют несколько основных заболеваний, провоцирующие развитие хейлита:

• аллергия и дерматиты;
• туберкулез;
• лишай;
• сифилис;
• псориаз;
• экзема;
• ихтиоз;
• заболевания жкт
• эндокринные нарушения;
• рак.

Хейлит имеет достаточно простую симптоматику:

• наличие отека губ, трещин на них и в уголках;
• припухлости, сухость, отшелушивание и жжение на губах;
• ярко выраженная красная кайма губ;
• гной и бляшки;
• корки и пузырьки на губах.

Чем опасна болезнь?

Самыми серьезными осложнениями любой из типов хейлитов является их переход в хроническую форму, постоянные рецидивы и образование вторичных иммунодефицитов. Также не следует забывать о риске перерождения хейлита в злокачественное образование.

Диагностика

Хейлит диагностируется врачом на основе общения с пациентом и внешнего осмотра. Для точного определения типа хейлита проводится гистологическое исследование.

Лечение хейлита

Данное заболевание лечится несколькими специалистами – стоматологом, аллергологом, дерматовенерологом, онкологом – в зависимости от его типа.

Методы лечения

Различают три основных метода лечения хейлита:

• консервативная терапия с использованием медикаментов, которые угнетают развитие заболевания;
• местная терапия, которая применяется только для лечения хейлита Манганотти;
• общая терапия.

Лекарства и препараты

Лекарственные средства подбираются индивидуально врачом после установления точной разновидности заболевания. Каждый вид хейлита лечится одной из нижеследующих групп средств:

• противомикробные мази (Оксолиновая и Тетрациклиновая);
• глюкокортикостероидные мази (Преднизолоновая и Фторокорт);
• противоаллергические медикаменты (Супрастин и Кларитин);
• транквилизаторы и нейролептики (тазепам, элениум, седуксен);
• противогрибковые лекарства (Леворин, Гризеофульвин, Амфотерицин В и Тербинафин);
• седативные средства (настойки валерианы и пустырника);
• антибиотики;
• вазелин;
• пробиотики.

Лечение народными средствами

Данный подход к лечению хейлита также популярен, как и традиционная медицина, но следует помнить, что домашние рецепты могут применяться лишь в качестве дополнительной терапии.

1. Прополис. При отсутствии аллергии кашицу из прополиса, наносят массу на губы на полчаса для питания, смягчения и увлажнения кожи.
2. Алоэ. Мякотью растения можно смазывать пораженные участки и трещинки до 5 раз в сутки.
3. Ромашка. 1 ст.л. сухой травы смешать со стаканом кипятка и настоять до остывания, после чего процедить и наложить компресс из чистой ткани, смоченной в отваре на губы.
4. Шалфей. В 500 мл воды добавить 3 ст.л. травы и прокипятить 15 минут. Дать полностью остыть, процедить и использовать в виде компрессов на полчаса ежедневно.
5. Кора дуба. Стакан воды смешать с 2 ст.л. коры, прокипятить на медленном огне полчаса. Прикладывать компрессы на губы на 15 минут.
6. Яичная скорлупа. Принимать толченый порошок с лимонным соком объема на кончике ножа.
7. Травяной сбор. Приготовить отвар из ромашки, календулы, череды, коры дуба, шиповника или шалфея. Применять в виде компрессов.
8. Огурец и вазелин. Перед сном можно втирать в поврежденные участки кожи сок огурца или вазелин.

Профилактика

В качестве профилактических мер можно применять средства с высоким солнцезащитным фильтром (помады, бальзамы, крема), употреблять витаминные комплексы (особенно витамины группы В), иммунностимулирующие препараты и строго соблюдать меры гигиены полости рта, избегать стрессов.

Питание при хейлите

При лечении различных форм хейлита показано соблюдение щадящей гипоаллергенной диеты с полным исключением продуктов, раздражающих губы – острые, соленые, кислые, копченые блюда, пекучие специи, горячие напитки. Желательно пропить пивные дрожжи, бифидобактерии.

Обязательно в рационе должно быть увеличение количества продуктов с высоким содержанием витаминов групп В:

• говядина(лучше вареная);
• печень;
• хлеб из муки грубого помола;
• грибы;
• лук;
• творог и сыр;
• яйца;
• зеленые овощи (брокколи, шпинат, зеленый горошек, стручковая фасоль).

Особенности у детей

Хейлит поражает детей от периода новорожденности и наблюдается чаще, чем у взрослых людей. Новорожденные чаще всего подвержены катаральному и эксфолиативному хейлитам из-за сосания соски или груди мамы. Если первую форму заболевания не лечить, то она переходит во вторую. Появляющиеся чешуйки нельзя срывать и за этим важно следить родители.

В более старшем возрасте хейлит проявляется при механических и бытовых повреждениях (прикусывание губ, игрушек, карандашей).

Заеды у детей в большинстве случаев не требуют медикаментозного лечения и довольно часто проходят самостоятельно в течение нескольких дней. К сожалению, это бывает не всегда и туогда требуется симптоматическое лечение, направленное на устранение внешних проявлений (кремы и мази). В дополнение назначают иммунностимулирующие препараты, антисептики и пробиотики.

Особенности у беременных

Хейлит при беременности – явление не редкое. Его может спровоцировать ранее перенесенные кожные заболевания (атопический дерматит, красная волчанка, плоский лишай). В лечении хейлита у беременных важно полностью устранить основное заболевание, осложнением которого стал хейлит, но препараты подбирать необходимо с максимальной осторожностью. При беременности самолечение строго запрещено, так как может быть чревато последствия как для мамы, так и для ребенка.